李丽英的主页 投保测试 在线咨询

投保测试 在线咨询
首页 保险资讯 深圳专属医疗险,适合你吗?

深圳专属医疗险,适合你吗?

2020-09-22
分享到:
【导读】 自深圳市社保局联合多家保险公司推出“深圳专属医疗险”福利以来,有不少朋友都来咨询:“这款医疗险做什么的?我有社保和深圳重特大疾病补充医疗保险(下称:深圳重大疾病补充险),我还需要买吗?”今天就带大家一起来看看,深圳专属医疗险,适合你吗? 深圳专属医疗险做什么的?首先,我们先来了解一下深圳市民在医保方面的福利,有医保+深圳重大疾病补充险+深圳专属医疗险,共3个部分。社保:社保是基础,但它的使用有报销范围、报销比例及报销额度的限制,对医疗开销无法做到很好地覆盖。深圳重大疾病补充险:对社保报销范围内没

深圳专属医疗险,适合你吗?

自深圳市社保局联合多家保险公司推出“深圳专属医疗险”福利以来,有不少朋友都来咨询:“这款医疗险做什么的?我有社保和深圳重特大疾病补充医疗保险(下称:深圳重大疾病补充险),我还需要买吗?”今天就带大家一起来看看,深圳专属医疗险,适合你吗?



 深圳专属医疗险做什么的?


首先,我们先来了解一下深圳市民在医保方面的福利,有医保+深圳重大疾病补充险+深圳专属医疗险,共3个部分。

社保:社保是基础,但它的使用有报销范围、报销比例及报销额度的限制,对医疗开销无法做到很好覆盖。

深圳重大疾病补充险:对社保报销范围内没有报销完的医疗费,扣掉1万元的免赔额后,按70%的比例报销,上不封顶。同时可以对13种特定药品费提供70%的报销,15万封顶。

深圳专属医疗险:保障内容如下:

深圳专属医疗险,适合你吗?

经过社保+深圳重大疾病补充险+深圳专属医疗险的三环相扣,可以非常好地覆盖社保内及社保外的大部分医疗开销,且涵盖质子重离子的治疗费。


深圳专属医疗险,适合你吗?

小结在只有社保和深圳重大疾病补充险的情况下,社保内的医疗开支报销比较多,但是社保外的空白非常大。因此,非常有必要配置一份医疗险,来扩大社保外的医疗开支,提升整体报销额度,减轻遇到大额医疗支出时的经济压力。



深圳专属医疗险优劣势分析


深圳专属医疗险,说到底,是一款百万医疗险。我们可以看一下,与市面上的百万医疗险相比,它的优势和劣势有哪些?方便大家判断,它是否是最适合自己的产品。

深圳专属医疗险,适合你吗?


①投保要求对比

参保资格:深圳专属医疗险要求参保深圳医保,无论是否有深圳市户口,只要参保深圳医保的居民就可以购买;普通百万医疗险无要求。

投保年龄:深圳专属医疗险没有年龄限制;普通百万医疗险对年龄有限制,超出年龄范围无法投保。(优)

职业类别:深圳专属医疗险不限职业;普通百万医疗险大多限定1-4类职业可以投保,高危职业人群不易投保。(优)

健康告知:深圳专属医疗险只要不是患有下面8种特定重疾,就可以参保;普通百万医疗险的健康告知会比较严格,身体存在某些异常就可能导致对应部分的除外承保(例如乙肝、TI-RDAS≤3 级乳腺结节、TI-RDAS≤3 级甲状腺结节等),情况严重的甚至直接被拒保。(优)

深圳专属医疗险,适合你吗?


②保障内容对比

保障范围:深圳专属医疗险与普通百万医疗险住院保障范围大体接近,但是深圳专属医疗险缺少特殊门诊及门诊手术的保障。(劣)

免赔额:深圳专属医疗有4项内容分别设置了1万元的免赔额,在与社保及深圳重大疾病补充险联合使用后,最低社保内、社保外各1万免赔额。普通的百万医疗险一般社保内、外共计1万免赔额。深圳专属医疗险的高免赔额,是它最大的劣势,毕竟投保门槛放低,保险公司的风险加大了很多,提高免赔额可以降低赔付的发生。(劣)

报销比例:深圳专属医疗险报销比例有点复杂,结合使用社保及深圳重大疾病补充险后,可以达到免赔额以上的自费部分100%报销,否则不同项目的报销比例有不同,如社保内医疗费用,在使用社保但是未使用深圳重大疾病补充险的情况下,这一项报销比例为30%。普通百万医疗险,以社保身份参保,经过医保报销后,免赔额以上的自费部分都可以100%报销;未经社保报销的,免赔额以上的自费部分可以60%报销。

报销额度:深圳专属医疗险额度300万,普通百万医疗险的额度在200-400万。由于适用的医院范围都是二级及以上公立医院的普通部,所以一般情况下,实际报销额差别不大。


免责条款对比

既往症免责:深圳专属医疗险可保一般既往症,仅免责8类特定疾病;普通百万医疗险免责所有既往症。这一条来看,深圳专属医疗免责范围小,对有既往症的朋友来说,保障范围更广。(优)


④增值服务对比

增值服务:深圳专属医疗险没有增值服务;普通百万医疗险一般会有就医绿色通道、医药费垫付、二次诊疗等部分增值服务。(劣)


费用对比

缴费方式:深圳专属医疗险支持现金和医保个人账户余额支付,可以给自己及家人购买,缴费方式灵活;普通百万医疗险只支持现金支付。(优)

保费:深圳专属医疗险的保费是固定不变的,所有人的保费划一,对低龄小朋友和老人来说,保费比较便宜;普通百万医疗险的保费是随着年龄变化而变化的,5岁以下小朋友和老人的保费会比较高。(优)


⑥续保条件对比

保证续保时间:深圳专属医疗险保证续保有2种选择,分别是保证续保3年、6年。普通百万医疗险的保证续保时间有1年、5年、6年、最长20年,不等。

续保条件:深圳专属医疗险的3年保证续保期之后,续保需要重新审核健康状况,6年保证续保期到期后需要看新政;普通百万医疗险如果不停售,不需要重新审核健康告知。


参保建议

综合来说,深圳专属医疗险是一款投保门槛很低(健康告知特别宽松、不限年龄、不限职业等级)、费用便宜且可以用医保余额支付,能转移大额医疗风险的百万医疗险,配合深圳医保和深圳重大疾病补充险使用,可覆盖大部分社保内和社保外医疗费用;不足之处主要是免赔额比较高。参保建议如下:

01  深圳专属医疗险,特别适合身体状况不太好的、年龄偏大的或者从事高危职业的朋友们,因为市面上其他百万医疗险可能买不了,或者价格偏高。

02  对于已经配置了医疗险,但有除外责任的朋友来说,可以考虑补充一份,弥补除外部分的医疗风险。

03  对于还未配置医疗险,且身体健康的年轻朋友们来说,可以从市面上选择保障更全面的医疗险产品。




看到这里,这份深圳专属医疗险,是否适合你,你get了吗?

如果觉得适合自己,可以扫码投保,填写完信息之后,会自动链接到深圳社保局系统,反馈是否具有购买资格及可用购买保险的余额,如果余额充足,默认医保个人账户支付。

投保时保险公司请选择“中国太平”,目前针对深圳专属医疗险,只有中国太平和明亚保险公司有合作。投保后请把您的姓名、身份证号码、手机号和保单号单独发给我,方便后期专业服务跟进。

深圳专属医疗险,适合你吗?



关于我:

  • 李丽英/明亚众悦团队创始人
  • 南开大学经济学毕业
  • 10年+保险行业内外勤业务一线管理经验
  • 明亚保险经纪资深销售经理/百人团队长
  • 明亚保险经纪资深合伙人/名人堂/高峰会会员
  • 连续多年全球百万圆桌协会COT会员

关于我们:

  • 明亚众悦团队——明亚深圳TOP团队
  • 众悦团队成员已超百人,根植于明亚,依托于睿诚,萌芽于深圳,成长于全国;我们友爱互助,共生同成,互相成就,终身成长,致力于做客户一生的风险管理顾问和私人财富管家。
  • 所属总监团队跨越千人营业部,年保费规模超亿元,致力于培养行业精英,打造世界级营业部;连续多年蝉联明亚全国最佳团队,第一财经RFP精英评选“卓越保险营销团队”。

▼▼欢迎咨询与加入,微信联络ID:lily_8825▼▼

更多精彩内容,请关注我们!

深圳专属医疗险,适合你吗?

Copyright ©2008-2021 厦门诚创网络股份有限公司 版权所有
闽ICP备08003619号 明亚保险经纪 网站管理

杭州明亚保险经纪李丽英竭诚为您提供少儿险、养老险、意外险、分红险、重疾险、人寿险、团体险服务,杭州买保险找杭州明亚保险经纪李丽英

218541个用户完善保障计划

马上
提交

扫一扫微信留言

218541个用户完善保障计划